Способы диагностики ЮИА
При постановке диагноза будут полезны несколько лабораторных тестов в
сочетании с клиническими проявлениями для более точного определения варианта
ЮИА и выявления у пациента риска развития некоторых осложнений, например
хронического иридоциклита.
Ревматоидный фактор (РФ) – это антитела, которые выявляется повторно и в
высокой концентрации только при полиартикулярном варианте ЮИА,
являющегося эквивалентом РФ положительного ревматоидного артрита у
взрослых.
Антинуклеарные антитела (АНА, АНФ) очень часто положительны у пациентов
с олигоартикулярным ЮИА с ранним началом. Они определяют контингент
больных ЮИА с высоким риском развития хронического иридоциклита и
нуждающихся в периодическом (каждые 3 месяца) осмотре окулистом на щелевой
лампе.
HLA – В27 – это клеточный маркер, выявляющийся у 80% пациентов с энтезит-
связанным артритом. В здоровой популяции детей он встречается значительно
реже (5-8%).
Другие показатели такие, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или С-
реактивный белок (СРБ), определяют выраженность воспаления в целом и
используются при лечении заболевания, хотя врач больше ориентируется на
клинические проявления, чем на лабораторные показатели.
В зависимости от проводимого лечения пациенты могут нуждаться в
периодических исследованиях (таких как общий анализ крови, печеночные
ферменты, анализ мочи и др.), для контроля за потенциальной токсичностью
лекарственных средств.
Периодическое рентгеновское обследование полезно для определения
прогрессирования заболевания и соответственно коррекции лечения.
Метки: диагностика заболеваний