Хронические заболевания у детей и взрослых

После проникновения вируса в организм человека в период от одного до шести месяцев не
наблюдается никаких симптомов. Это период известен как инкубационный период. На последующем
этапе у одних людей могут наблюдаться очень серьезные симптомы, у других — менее серьезные,
в то время как у некоторых симптомы могут отсутствовать вообще, даже в момент, когда болезнь
переходит в хроническую форму. Симптоматика у больных острым и хроническим гепатитом B может
быть выражена болями различного характера, усталостью, повышением температуры, поносом или
желтухой

Люди, не имеющие симптомов, могут, тем не менее, служить переносчиками вируса.
Диагностика
Диагностирование гепатита B производится по результатам простого анализа крови, в процессе
которого может быть обнаружен белок вируса, известный как поверхностный антиген. Дальнейшие
анализы проводятся для определения стадии инфицирования, а также оценки размеров воспаления
печени и степени ее пораженности.
Лечение гепатита B
Большинство людей с острым гепатитом B не нуждаются в лечении, поскольку у них не развивается
хроническая форма заболевания и не наносится существенного поражения печени. Если же вирус
становится хроническим и лечение необходимо, то используется антивирусная медицина,
предотвращающая размножение вируса и дальнейшее поражение печени. В ограниченном числе
случаев инфекция полностью проходит самостоятельно.

Вакцинация от гепатита B
Иммунизация — один из лучших способов предотвращения инфекции гепатита B. Более одного
миллиарда людей во всем мире было привито с того момента, как в 1982 году была разработана
вакцина, эффективная в около 95 % случаев

Несмотря на великолепные результаты, вакцина от
гепатита B, к сожалению, доступна не во всех странах мира. По данным на март 2004 года, 164
страны включили вакцину в национальные программы по вакцинации. В их число входит большинство
стран в Восточной и Юго-Восточной Азии, Океания, Австралия, Северная и Южная Америки,
Западная Европа и Ближний Восток

Однако во многих странах с низким уровнем доходов,
находящихся к югу от Сахары и на Индостане вакцина не применяется

Гепатит B — это наиболее серьезный вид вирусной гепатитной инфекции
Его возбудителем
является вирус гепатита B (HBV). По приблизительным подсчетам 2 миллиарда человек в какой-то
момент времени подверглось заражению этим вирусом и 350 миллионов человек во всем мире

Что необходимо знать

1. Он наиболее всего распространен в Юго-
Восточной Азии, на Ближнем и Дальнем Востоке, в Южной Европе и Африке. Это вирус с очень
высоким уровнем инфицирования, в 50—100 раз выше, чем ВИЧ. От него ежегодно умирает от 500 до
700 тысяч человек и он стоит на 10 месте в мире среди заболеваний, приводящих к смерти
2.Острая и хроническая фазы
Гепатит В имеет острое начало, но впоследствии может принять хроническую форму.
•  Острый (кратковременный) гепатит B может пройти самостоятельно за короткое время без
нанесения здоровью печени серьезного ущерба, или же может перейти в хронический. Чем
моложе человек, заразившийся гепатитом B, тем больше вероятность того, что болезнь станет
хронической.
• Хронический (длительный) гепатит — это постоянная инфекция печени, которая развивается
в том случае, если острая инфекция не прошла сама по себе в первые шесть месяцев после
инфицирования, и может приводить к очень серьезным заболеваниям печени, включая цирроз
и рак. Инфицирование хроническим гепатитом В приводит к серьезным заболеваниям печени
и становится причиной ранней смерти для 25 % заразившихся

Гепатит С — это серьезный вид вирусной инфекции печени, и его возбудителем является вирус
гепатита С (HСV). Это одна из наиболее значительных медицинских проблем, связанных со
здоровьем печени. По примерным подсчетам, вирусом хронически инфицировано от 130 до 170
миллионов человек, и ежегодно продолжает заражаться от трех до четырех миллионов
5
.
Заболевание распространено по всему миру, однако его распространенность наиболее высока
в некоторых странах Африки, Восточного Средиземноморья, Юго-Восточной Азии и Западно-
Тихоокеанского региона. Данные по распространенности в большинстве случаев ограничены
5
. Как
и в случае гепатита B, вирус гепатита C известен как «тихий убийца», и люди могут долгие годы жить
с этим вирусом, не подозревая о том, что инфицированы, но являясь переносчиками вируса.
Острая и хроническая фазы
Гепатит С имеет острое начало, но впоследствии может принять хроническую форму.
• Острый гепатит С может пройти самостоятельно за короткое время без нанесения серьезного
ущерба здоровью печени, или же может перейти в хроническую форму. Примерно от 15 до 30 %
инфицированных полностью освобождается от вируса во время острой фазы.
• Хронический гепатит — это длительная инфекция печени, которая развивается в 70—85 %
случаев острого гепатита С и может приводить к очень серьезным заболеваниям печени, включая
цирроз и рак
5
. Это основная причина, служащая основанием для проведения операций по
пересадке печени в США.
Симптомы гепатита C
У большинства людей во время острой фазы течения болезни отсутствуют какие-либо симптомы.
У 25—35 % людей, имеющих симптоматические проявления, они обычно невыраженные
и неспецифичные. Симптоматика у тех, чья болезнь приняла хроническую форму, может выражаться
в повышенной утомляемости, депрессии, проблемах с краткосрочной памятью, резких переменах
настроения, головных болях, болях в области живота и симптомах, сходных с симптомами гриппа.
Однако люди могут жить с вирусом долгие годы и совершенно не знать о том, что инфицированы.

Лечение гепатита C
Лечение хронического гепатита C со временем становится более эффективным и на настоящий
момент может уничтожить вирус более чем у половины всех, проходящих курс лечения
6
. Лечение
обычно продолжается от шести до двенадцати месяцев.
Вакцинация
В отличие от случая с гепатитом B, вакцины от гепатита С не существует

Гепатит, что означает «воспаление печени» чаще всего вызывается вирусом. Из пяти совершенно
различных вирусов, вызывающих заболевание гепатитом (A, B, C, D и E), только вирусы гепатитов B
и C могут превращаться в хронические, вызывая длительное заболевание. Гепатит называется
острым, если срок заболевания не превышает шести месяцев, и хроническим, если продолжается
дольше.
Гепатиты B и C представляют собой одну из страшнейших угроз здоровью человечества, ежегодно
убивая около 1 миллиона человек. Подсчитано, что более 500 миллионов человек во всем мире
в настоящий момент инфицировано гепатитом B или C
1
и каждый третий подвергается опасности
заражения одним или обоими вирусами.
Способы передачи
Вирус гепатита B передается при прямом контакте с зараженной кровью, а также с большинством
основных биологических жидкостей, таких как слюна, сперма, пот, слезы и грудное молоко. Вирус
гепатита C распространяется только при прямом контакте с зараженной кровью. В очень редких
случаях он может также переноситься другими биологическими жидкостями. У многих людей, при
заражении вирусами гепатитов B или C, отсутствуют какие-либо симптомы заболевания, в то же
время они могут являться разносчиками вируса.
Наиболее распространенными путями инфекции являются:
•
переливание крови и введение препаратов крови там, где отсутствуют скриннинговые
проверки на вирусы, передаваемые через кровь
•
медицинские или стоматологические вмешательства в тех станах, где не проводится
адекватной стерилизации оборудования
•
от матери к младенцу во время родов
•
передача половым путем (в случае гепатита B)
•
совместное использование приспособлений для инъекций наркотиков
•
совместное использование соломинок, трубочек и т.п. для нюханья кокаина (кокаин — сильно
щелочная субстанция, разъедающая слизистую)
•
совместное использование лезвий, зубных щеток и других бытовых предметов
•
татуаж и пирсинг, производимые не стерильными приспособлениями.